Не так давно на сайте Росздравнадзора появилось сообщение о результатах проверки Минздрава РК по вопросу качества оказания медицинской и лекарственной помощи населению в республике.
Среди отмеченных недостатков бросается в глаза один пункт: «В министерстве допускают отказы в обеспечении больных лекарственными средствами. В то же время выявлены случаи списания невостребованных препаратов, что является неэффективным расходованием средств федерального бюджета».
Вот так, с одной стороны, люди (а речь чаще всего идет о больных онкологическими и другими тяжелыми заболеваниями) не могут вовремя получить лекарства, необходимые для облегчения страданий. С другой, оплаченные из бюджета и неиспользованные лекарства выбрасываются по сути на свалку. С гуманитарной точки зрения понять и простить это невозможно. А вот разобраться, почему такое происходит — необходимо.
Сделать это попыталась прокуратура республики.
Аптеке дали 15 суток
Как сообщил «Трибуне» прокурор РК Сергей Бажутов,
этой осенью, еще до проверок Росздравнадзора, ситуацию в лекарственном обеспечении жителей Коми исследовали работники прокуратуры. Подобные проверки по заданию Генеральной прокуратуры РФ проходили в 26 субъектах Российской Федерации. По словам С. Бажутова, в Коми прокуратура наиболее пристально исследовала именно проблему обеспечения лекарствами льготных категорий граждан.
Как известно, право на бесплатные лекарства имеют сегодня как отдельные категории граждан (ветераны войны, блокадники, «чернобыльцы», дети-инвалиды и т.д), так и больные, страдающие определенными заболеваниями: от вездесущего диабета до таких редких, как болезнь Гоше.
Система обеспечения пациента-льготника бесплатными лекарствами действует примерно так: если в аптеке в момент предъявления рецепта нет нужного препарата, то его должны предоставить больному не позднее 15 суток. Эти две недели на официальном языке называются «отсроченным исполнением рецепта».
Отложили и забыли
Казалось бы, в этой сфере действует четкий государственный порядок, позволяющий контролировать — сколько больных в тот или иной момент не могут получить необходимые лекарства. Это должно служить сигналом чиновникам для принятия решения. Ведь и домашнюю аптечку человек не набивает лекарствами впрок и на все случаи жизни. Возникла необходимость — докупил того, что не хватает.
Минздрав Коми ежегодно заключает госконтракт с ГП «Государственные аптеки РК», по которому исполнитель должен еженедельно предоставлять в Минздрав реестр «отложенных рецептов». На Минздраве лежит обязанность контролировать своевременность предоставления сведений, их достоверность и так далее. Но, как выяснили работники прокуратуры, ни та, ни другая сторона своих обязательств по контракту не выполняет. Во всяком случае в том, что касается полноты и достоверности сведений об «отложенных рецептах».
— Мы выявили случаи, когда онкологические больные и месяц, и два не могли получить нужные для поддержания их жизни препараты, — рассказал Сергей Александрович. — Когда стали разбираться почему, Минздрав Коми дал нам сведения о том, что официально по республике на отложенном исполнении находится всего 276 рецептов. Но когда наши сотрудники проверили одну только аптеку № 47 в Сыктывкаре, то обнаружили, что в этот же момент таких рецептов здесь было 424 (!). Всего же по республике их было 1740.
По мнению прокурора республики, именно это отсутствие постоянного контроля за количеством «отложенных рецептов» как со стороны Минздрава Коми, так и со стороны ГП «Государственные аптеки РК» приводит к перебоям в обеспечении людей бесплатными лекарствами.
— Главное условие правильного принятия любых управленческих решений — точная информация о состоянии дел, — заявил прокурор. — Когда эта информация отсутствует, возникает парадоксальная ситуация — средства на обеспечение людей в бюджете есть, а самих лекарств нет. В них вроде бы никто особо и не нуждается…
Прокурор республики не стал комментировать — идет ли здесь речь об обычной неисполнительности или подобная ситуация просто кому-то выгодна. Но сообщил, что на основании проверки, проведенной прокуратурой, главе Коми выдано предписание устранить выявленные нарушения.
Владимир ОВЧИННИКОВ.